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Bien
que le séminaire n'ait pas eu pour objectif de parvenir à un
consensus général, les participants semblaient être largement
d'accord sur deux points importants :
- En
premier lieu, la fixation différenciée des prix pourrait et
devrait jouer un rôle important dans l'accès aux médicaments
essentiels à des prix abordables, surtout dans les pays pauvres,
tout en permettant au système de brevets de jouer son rôle dans
l'incitation à la recherche et la mise au point de nouveaux
médicaments.
- Ensuite,
bien que les prix abordables soient un facteur important,
l'approvisionnement en médicaments brevetés ou génériques,
auprès des personnes qui en ont besoin dans les pays pauvres,
exigera un effort financier important, à la fois pour acheter les
médicaments mais aussi pour renforcer les systèmes de santé,
sans oublier que pour ces pays, la majorité du financement
supplémentaire devra provenir de la communauté internationale.
L'atelier
a permis de mieux comprendre les thèmes abordés et a réuni pour la
première fois les principaux groupes d'intérêts concernés par le
financement et la fixation des prix des médicaments essentiels. Son
objectif était de permettre la mise en commun des expériences
relatives à la fixation différenciée des prix et au financement des
médicaments essentiels parallèlement au maintien des incitations à
la mise au point de nouveaux produits pharmaceutiques. Comme il
fallait s'y attendre, les divergences de vues ont été grandes entre
les participants.
Néanmoins,
beaucoup se sont accordés à dire qu'un financement accru était
nécessaire et que la fixation différenciée des prix était
réalisable, et ce à tous les niveaux, du principe abstrait à
l'application pratique. De nombreux participants ont estimé que les
échanges leur avaient été profitables et qu'ils comprenaient
désormais mieux les questions à prendre en compte pour continuer de
progresser vers l'accessibilité financière des soins de santé
essentiels.
Bien
que l'atelier ait largement contribué à une meilleure compréhension
de plusieurs problèmes importants, il a été reconnu que de
nombreuses questions devaient faire l'objet d'analyses et de
discussions approfondies. Il s'agissait notamment des questions
suivantes:
- Le
financement international requis pour garantir l'accès efficace
aux médicaments essentiels dans les pays pauvres, et les
mécanismes les mieux adaptés à la mobilisation et à la
distribution de ces fonds.
- Les
méthodes les plus appropriées pour mettre en œuvre le système
de fixation différenciée des prix. À cet égard se posent
diverses questions: la manière de déterminer le prix
différentiel auquel les produits seront vendus dans les pays
pauvres, y compris la manière dont les négociations et la
concurrence devraient contribuer, par des mesures conformes aux
accords internationaux, à obtenir les prix les plus favorables;
les contraintes imposées par le droit de la concurrence; et la
manière de développer les incitations à la fixation
différenciée des prix.
- Comment
séparer, en termes politiques, la détermination des prix dans
les pays développés et la fixation différenciée des prix dans
les pays pauvres, y compris en relation avec l'utilisation des
systèmes de prix directeurs? Quelles sont les meilleures façons
de garantir une séparation efficace des marchés et d'empêcher
le détournement des échanges, tout en tenant compte des règles
commerciales internationales?
- Comment
traiter les pays en développement à revenu intermédiaire et les
populations aisées des pays pauvres dans le cadre de la fixation
différenciée des prix?
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